أورام الغدة الدرقية

 

تتشكل أورام الغدة الدرقية، والمعروفة أيضًا باسم العقيدات، عندما تنمو الخلايا السليمة في الغدة الدرقية بشكل لا يمكن السيطرة عليه، ويمكن أن تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة، وتتميز الأورام الخبيثة عن الأورام الحميدة بنموها وانتشارها إلى مواقع أخرى.

بعض أجزاء الجسم، وإن لم يكن ورمًا حميدًا ينتشر، على الرغم من أنه ينمو بشكل غير طبيعي. والجدير بالذكر أن معظم أنواع عقيدات الغدة الدرقية لا تسبب أعراضًا لدى المرضى، ولكنها قد تسبب أحيانًا مشاكل في البلع، أو الشعور بامتلاء الحلق، أو ألمًا أو ضغطًا في منطقة الحلق أو الرقبة، في بعض الحالات.

أورام الغدة الدرقية

• في بعض الحالات قد يلاحظ المريض تورمًا أو نتوءًا في الرقبة عند النظر في المرآة، وقد يعاني أيضًا من أعراض غير شائعة في جميع الحالات.
• تشمل الأمثلة فقدان الوزن السريع بشكل غير متوقع، والتهيج وارتفاع ضغط الدم، أو عدم انتظام ضربات القلب، وفي هذه الحالة تختلف الأعراض المصاحبة لسرطان الغدة الدرقية الخبيث عن تلك المصاحبة لسرطان الغدة الدرقية الحميد، باستثناء وجود كتلة غير مؤلمة في الرقبة. الأعراض الشائعة.
• وتجدر الإشارة إلى أن العديد من الأعراض الأخرى قد تظهر بعد تقدم المرض إلى مرحلة متقدمة، والتي قد تشمل صفيرًا غير مبرر يستمر لأكثر من بضعة أسابيع، والتهاب الحلق المستمر أو صعوبة في البلع، وتورمات في أجزاء مختلفة من الرقبة. في الرقبة لا يعني بالضرورة سرطان الغدة الدرقية.

أبرز مخاطر الاصابة بسرطان الغدة الدرقية

في الحقيقة السبب الحقيقي لسرطان الغدة الدرقية غير معروف، ولكن هناك عوامل تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية، مع ملاحظة أن معظم حالات سرطان الغدة الدرقية لا ترتبط بوجود عوامل خطر واضحة لدى المريض، نحن هنا أبرز مخاطر الاصابة بسرطان الغدة الدرقية النقاط التالية مذكورة في العوامل:

• حدوث المتلازمات الجينية الموروثة.
• نقص اليود.
• العلاج الإشعاعي للرأس أو الرقبة عندما كان طفلاً.
• 25-65 سنة.
• الأشخاص الذين عانوا سابقًا من تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).
• الناس من أصل آسيوي.
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية أو سرطان الغدة الدرقية.
• الجنس الأنثوي، تجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الغدة الدرقية من الرجال.

الاورم الحميدة للغدة الدرقية

كما ذكرنا سابقًا، فإن أورام الغدة الدرقية الحميدة ناتجة عن نمو غير طبيعي للخلايا لا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم وعادة لا تكون مهددة للحياة، وفيما يلي وصف مفصل لأنواع الأورام الحميدة.

عقيدات الغدة الدرقية الحميدة

• العقيدات الدرقية الحميدة عبارة عن كتل أو أورام غير طبيعية في الغدة الدرقية تكون صلبة أو مملوءة بالسوائل، وعادة لا تسبب أي علامات أو أعراض
• وفي كثير من الحالات لا تتطلب العلاج، ولكن في بعض الحالات قد تزيد هذه العقيدات في الحجم مما يجعلها مرئية وتشعر أيضًا بوجودها
• إذا كانت كبيرة الحجم جدًا، فقد تسبب صعوبة في البلع أو التنفس
• بشكل عام توجد عقيدات الغدة الدرقية الحميدة في معظم الحالات كفحص روتيني من قبل الطبيب
• لأن عقيدات الغدة الدرقية يصعب تمييزها بين سرطان الغدة الدرقية الحميد وسرطان الغدة الدرقية حسب الأعراض أو ظهور الورم وحده
• لا بد من إجراء الفحوصات اللازمة لتمييزها وتشخيص الحالة بدقة
• بالإضافة إلى تمييز هذه الحالة عن الأنواع الأخرى من أمراض الغدة الدرقية والتي قد تشمل تحاليل الدم للتحقق من هرمون الغدة الدرقية المستويات والأجسام المضادة للغدة الدرقية والموجات فوق الصوتية وخزعة الشفا مع خزعة شفط بإبرة دقيقة

 أنواع عقيدات الغدة الدرقية الحميدة

عقيدات الغدة الدرقية شديدة النشاط

• والمعروفة أيضًا باسم العقيدات السامة، هي أورام حميدة وليست خبيثة. تنتج هذه العقيدات بشكل مستقل هرمونات الغدة الدرقية ولا تستجيب لآليات التغذية الراجعة التي تنظم إفراز هرمون الغدة الدرقية.
• الغدة الدرقية طبيعية، والتي يمكن أن تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تسبب العديد من المشاكل؛ مثل ارتفاع ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب، وما إلى ذلك.
• تتطلب عقيدات فرط نشاط الغدة الدرقية علاجًا للسيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية، وقد تتطلب بعض الحالات إجراء عملية جراحية للشخص
• قال، عندما تنمو هذه العقيدات بشكل كبير جدًا، يمكن أن تضغط على المناطق المحيطة بالرقبة أو أعلى الصدر.

كيس الغدة الدرقية

• أكياس الغدة الدرقية عبارة عن عقيدات مملوءة بسائل قد تحتوي على مزيج من الأجزاء السائلة والصلبة، تسمى العقيدات المعقدة.
• تحلل الخلايا أو الدم، والذي قد يحتوي أيضًا على تكلسات أو رواسب الكالسيوم، قد تكون هذه الأكياس خلقية؛ أي أنها موجودة منذ الولادة، أو قد تظهر نتيجة التعرض لإصابة أو التهاب معين، أو قد يحدث ذلك.
• يتطور مع أورام حميدة أو سرطانية، وغالبًا ما يختلف علاج الأكياس حسب الحالة، وقد يكون بعضها كافيًا لمراقبتها باستمرار للتأكد من أنها لا تؤثر على المواقع المجاورة دون إجراءات إضافية، في حين أن بعضها قد يسبب آلام في الرقبة أو صعوبة في البلع، الأمر الذي يتطلب استئصال جراحي.

تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات

• المعروف أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية غير السام، يتكون من العديد من العقيدات، عادةً ما تكون حميدة، تحتوي على أعداد كبيرة جدًا من خلايا الغدة الدرقية الطبيعية، أو قد تحتوي على الغرويات.
• الغرويات هي مادة بروتينية يتم تخزين هرمونات الغدة الدرقية فيها عادةً، أو خوخ قد تحتوي على كليهما؛ أي مزيج من الخلايا الطبيعية والمواد الغروية.
• تجدر الإشارة إلى أن تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات أمر شائع ولا يتطلب عادة الجراحة إلا إذا تسبب في مشاكل في البلع أو التنفس
• أو إذا كان التورم يؤثر على المظهر العام للمريض، وقد يحدث إذا نمت الغدة الدرقية بسرعة كبيرة أو إذا كانت العقيدات أو العقيدات مزعجة
• إذا كنت قلقًا، فستحتاج إلى إجراء عملية جراحية على الشخص المصاب
• وتجدر الإشارة إلى أن بعض أنواع تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات قد تسبب زيادة في إنتاج هرمون الغدة الدرقية، مما قد يؤدي إلى زيادة نشاطها وتحتاج إلى علاج، يُعرف باسم السامة متعددة العقيدات.
• تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية السامة متعددة العقيدات).
• تضخم الغدة الدرقية)، يعتقد أنه أكثر شيوعًا عند كبار السن، وقد تنمو هذه العقيدات في الحجم وتضغط على المناطق المحيطة.

ورم الغدة الدرقية

• أورام الغدة الدرقية هي أحد الأورام الحميدة التي تؤثر على أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية، وتختلف في شكلها ولا تتطلب علاجًا إلا إذا تسببت في ضغط على المنطقة المحيطة.
• تنقسم أورام الغدة الدرقية إلى نوعين رئيسيين؛ هما أورام جرابية، وهي أكثر شيوعًا، وأورام حليمية ، والجدير بالذكر أن معظم الأورام الغدية غير ضارة، ولكن بعضها قد يزيد من إفراز هرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى تكوّنها. مفرط النشاط، مما يتطلب الأدوية أو الجراحة تدخل قضائي.

الدراق

• قد يكون تضخم الغدة الدرقية، المعروف أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية، مرتبطًا بالتهاب هاشيموتو للغدة الدرقية، أو نقص اليود الداخلي، أو مرض جريفز ، أو سرطان الغدة الدرقية أو التهاب أو عقيدات.
• جدير بالذكر أن التورم في الرقبة قد يكون العرض الوحيد لتضخم الغدة الدرقية، لذلك عندما تشعر به بيدك، ستلاحظ انتفاخًا أو تشعر بوجود كتلة ذات قشرة كبيرة، إذا كان التورم كبيرًا، فقد يسبب ضيق في الحلق
• سعال أو صعوبة في البلع أو التنفس، وفي كثير من الحالات، قد يكون تضخم الغدة الدرقية موجودًا لفترة من الوقت.
• بشكل عام، طالما أن الغدة الدرقية تعمل بشكل صحيح، فإن تضخم الغدة الدرقية لا يسبب عدم الراحة، والضغط على المنطقة المحيطة، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وهي حالة لا تتطلب العلاج.
• تقلل بعض العلاجات من حجم الغدة المتضخمة، وقد يحتاج المرضى لعملية جراحية لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو معظمها.

ورم خبيث

• قد لا تظهر أي أعراض في البداية على الأورام الخبيثة في الغدة الدرقية، والمعروفة باسم سرطان الغدة الدرقية، ولكن مع نموها، قد تسبب ألمًا وتورمًا في الرقبة. من بين العديد من الأنواع الأخرى
• من بينها معدل النمو، حيث أن بعضها ينمو ببطء شديد، بينما قد ينتشر البعض الآخر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم، وينقسم سرطان الغدة الدرقية إلى عدة أنواع بناءً على نوع الخلايا المكونة للورم التي تم الكشف عنها عن طريق الفحص.
• عينة من الأنسجة السرطانية تحت المجهر، وتشمل أنواعها سرطان الغدة الدرقية، والأسباب الرئيسية هي:

الأورام الخبيثة للغدة الدرقية

عند النظر إليها تحت المجهر، تبدو الخلايا السرطانية التي تشكل سرطان الغدة الدرقية المتمايز تشبه إلى حد ما أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية، وفقًا لدراسة نُشرت في عام 2017 من قبل وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة. يؤثر هذا النوع من سرطان الغدة الدرقية على حوالي 90٪ من حالات سرطان الغدة الدرقية، مما يجعله أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعًا

حيث أظهرت الدراسات أن معظم حالات العدوى تحدث عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا. 5٪ من هذه الحالات تحدث لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية، وقد أظهرت الدراسات أن 70-80٪ من حالات سرطان الغدة الدرقية المتمايزة حليمية و10-15٪ جرابية. تعليمات:

سرطان الغدة الدرقية الحليمي

المعروف أيضًا باسم السرطان الحليمي أو الورم الحميد الحليمي ، هو النوع الأكثر شيوعًا، وكما ذكرنا سابقًا، عادة ما يصيب الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. النساء على وجه الخصوص، هذا النوع من السرطان يصيب النساء حوالي ثلاثة أضعاف ما يصيب الرجال، وفقًا للدراسة نفسها التي لوحظت سابقًا. فصوص الغدة الدرقية أو كليهما، قد ينتشر هذا النوع من السرطان ويؤثر على الغدد الليمفاوية القريبة من الرقبة، وتشمل العلاجات الممكنة في هذه الحالات ما يلي

• عملية جراحية لإزالة جزء من الغدة الدرقية أو كلها، وأحيانًا العقد الليمفاوية القريبة.
• العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية، والذي يهدف إلى تثبيط الغدة النخامية ومنعها من إنتاج المزيد من الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، لأنه قد يحفز تكرار الإصابة بالسرطان الحليمي.
• العلاج باليود المشع، والذي يستخدم اليود لتدمير الأنسجة المتبقية في الغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية الجريبي

• المعروف أيضًا باسم سرطان الجريبات أو الورم الحميد الجريبي، الأشخاص في منتصف العمر، وخاصة النساء، ينشأ سرطان الغدة الدرقية الجريبي في الخلايا الجرابية للغدة الدرقية، في حين أن سرطان خلايا هورتل
• المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا الورمية، هو شكل نادر من سرطان الغدة الدرقية الجريبي.
• فيما يتعلق بوكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة، فهي مسؤولة عن 3٪ من حالات سرطان الغدة الدرقية، وربما يكون سرطان خلايا هورتله هو أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية عدوانية وعدوانية.
• عدواني مقارنة بالسرطان الحليمي ، والفرق بين السرطان الجريبي هو أنه عادة لا ينتشر إلى العقد الليمفاوية القريبة، ولكن من المحتمل أن ينتشر بكفاءة.
• في الأعضاء الأخرى؛ نظرًا لأن الرئة أو العظام أكثر شيوعًا من السرطانات الحليمية ، فإن علاجات سرطان الغدة الدرقية الجريبي هي نفسها التي تم وصفها سابقًا للسرطان الحليمي.

سرطان الغدة الدرقية النخاعي

يبدأ سرطان الغدة الدرقية النخاعي بالتطور في خلايا الغدة الدرقية المسماة الخلايا C المسؤولة عن إنتاج هرمون الكالسيتونين ، لذا فإن المستويات المرتفعة من الكالسيتونين في الدم قد تشير إلى أن سرطان الغدة الدرقية النخاعي في مرحلة مبكرة جدًا، ووفقًا لما تم ذكره. نفس الدراسة التي نشرتها سابقًا وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة، فهي تمثل 4٪ من حالات سرطان الغدة الدرقية وبالتالي فهي نوع نادر يميل إلى التأثير على الأشخاص في الفئة العمرية 50-60 أكثر من الفئات الأخرى

حوالي 25٪ من الحالات قد تكون وراثية و75٪ من الحالات ليست كذلك بسبب عوامل وراثية في هذا الصدد، يمكن استخدام اختبارات الفحص للكشف عن وجود عوامل وراثية في خلايا الدم المصاحبة لهذه الحالة إذا كان هناك تاريخ عائلي لهذا النوع من السرطان ومن الجدير بالذكر أن سرطان الغدة الدرقية يميل التليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم من خلال الجهاز اللمفاوي والدم، وقد يشمل العلاج ما يلي:

• الجراحة، والتي تتم عن طريق إزالة الغدة الدرقية وأحيانًا العقد الليمفاوية المجاورة.
• علاج إشعاعي.
• العلاج الموجه مثل vandetanib.
• تُستخدم الجراحة أو العلاجات الأخرى إذا انتشر السرطان.

سرطان الغدة الدرقية الكشمي

يعد سرطان الغدة الدرقية الكشمي ، المعروف أيضًا باسم سرطان الغدة الدرقية، نوعًا نادرًا من سرطان الغدة الدرقية، ويمثل 2 في المائة من سرطانات الغدة الدرقية، وهو النوع الأكثر خطورة لأنه يمكن أن ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم.

هذا النوع من السرطان يزيد عمره عن 65 عامًا ومعظمهم من النساء، يُعتقد أن سرطان الغدة الدرقية الكشمي يتطور أحيانًا من نوع حليمي أو جرابي من السرطان، وذلك بسبب حقيقة أن الخلايا السرطانية التي تصنع إنها ليست مثل خلايا الغدة الدرقية الطبيعية كما ذكرنا سابقًا، فهي من الحالات التي يصعب علاجها عند التخطيط لعلاج للسيطرة عليها، وقد تشمل ما يلي:

• الجراحة التي تزيل الغدة الدرقية إذا لم ينتشر السرطان في معظم أنحاء الجسم.
• العلاج الكيميائي.
• علاج إشعاعي.

الأنواع الأقل شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية

تشمل الأنواع الأخرى النادرة جدًا من سرطان الغدة الدرقية نوعًا من السرطان يبدأ في الخلايا المناعية للغدة الدرقية يسمى سرطان الغدد الليمفاوية الدرقي، والأنواع النادرة الأخرى هي ساركوما الغدة الدرقية، والتي تبدأ في خلايا النسيج الضام للغدة الدرقية.

المراجع

المصدر: https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/about/what-is-thyroid-cancer.html

المصدر: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-cancer/symptoms-causes/syc-20354161

المصدر: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12210-thyroid-cancer

المصدر: https://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid-cancer

المصدر: https://en.wikipedia.org/wiki/Thyroid_cancer

4U.BlogSpot.Com

مدونة 4U.BlogSpot.Com الموسوعة العربية الشاملة.

Facebook

Twitter

Pinterest

شارك هذا المنشور

اشترك في بريدنا الالكتروني لتتلقى اشعارات بكل جديد ننشره

منشورات مشابهة